民众对健康的消费意愿在增强,这对商保行业是个大的刺激
文|《中国企业家》记者 谭丽平
编辑|张昊
图片来源|受访者
镁信健康创始人、CEO张小栋觉得商业健康险(以下简称“商保”)的那个“拐点”就要来了。
他能明显感觉到老百姓疫情之后对健康的重视,“越来越愿意去为自己和家人的健康去买单。”尤其是2020年起全国大面积推行城市定制型商业医疗保险——惠民保,镁信健康深度参与了100多个城市的项目,张小栋很清楚这个年保费百元级别的爆款对于这个行业的价值。
但“不够”,很多人在知道镁信健康是惠民保背后的综合服务方之后,都会提出一个问题:为什么没有一款“升级版”呢?“可不可以多些保费,但多点服务呢?”张小栋感觉到潜在客户的“不解渴”。
要么是几万元年保费的高端医疗险,要么就是只起“补充”作用的惠民保。按说处在中间层的庞大中产阶级,是医疗消费的主力军,怎么没有产品去对应呢?
这并不是一个新问题。当年,包括镁信健康在内的一众公司,不论是从医疗服务、保险、电商等任何一个点切入,都是要成为中国的“联合健康”。这家美国的医疗服务巨头去年营收超过3200亿美元,后端连接了覆盖全美国的医院、医生、药品、护理等全流程医疗服务,前端向个人和企业提供商保产品,医疗数据、药品、资金完全实现了闭环。
但到现在没有一家中国公司能把流程跑通,更别说规模化发展。这个商业模式太复杂了,大家都在畅想着给中国最有消费力的群体提供一个伴随终生的服务,都未能如愿。
镁信健康已经算最接近的那一个了。它是由上海医药孵化,这是国内前三的医药流通企业,不缺好药;汇丰集团、蚂蚁集团、中再集团等金融、保险公司是它不同融资轮次的领投方,在to C端的保险市场也有庞大的用户积累。
张小栋说,医疗行业就是如此,很难“一招鲜吃遍天”,惠民保做得越多,他就越意识到这个问题。“医疗本来就很复杂。我们的人口是美国的5倍,产品肯定要分层。医疗服务也有区域性。”他说并不是联合健康的模式在中国落不了地,而是中国人口多,需求丰富,确实不是一家“联合健康”可以解决的。
镁信健康已经“大”到了必须要解决实际需求的阶段了。2021年8月,C轮融资超过20亿元。去年1月,C+轮融资又引入汇丰集团作为战略投资方。
张小栋瞄准了商保的深水区——中端医疗险。“小米出现之前,手机要么是苹果或三星这样的高端产品,要么就是‘山寨机’。小米突然定义了一个1999元的价位段,整个行业就爆发了,后来越来越细分,价位段越来越多。”他说,“10年前的老百姓是不愿意花1999元买一部品质还不错的手机吗?不是,当时就没有人做,行业想的都是‘更便宜’。”
“不能说市场完全空白,但从产品的角度来看,服务链路和资源网络整合还没完全跑通。”张小栋说还差几次“革命性迭代”。今年下半年会是一个关键阶段,中端产品可能不止一款。“用户分层越来越精细,中端产品反而更要追求性价比,一两千元的保费,它是要比惠民保和百万医疗险更能解决实际问题的。”张小栋说。
他的眼中,商保的“小米时刻”就要来了。
多元支付解法
实际上,如何精准地描述镁信健康的商业模式,一直是挺让人困扰的事情。有段时间,最常用的是“互联网+医+药+险”,这个直白的描述方式的确把镁信健康所有的要素都罗列出来了。
现在用内部的话说,它是两个行业——医疗和保险的“桥梁”,“赋能两个行业,服务于家庭的健康”。
张小栋说,镁信健康不是保险公司,保险公司其实是他的客户。
“我们最终目的还是帮助家庭解决医疗支付的问题。”他说,“我们要对应的是好的医疗服务,联合健康也不会认为自己单纯是个保险公司。”
药企也是镁信健康的客户。“它需要的不是我们帮着去营销,而是这个药已经被市场证明非常好,但很多老百姓无法支付。那么我们来用包括金融的方式解决问题,医药企业要为这些服务来付费。”张小栋说。
他喜欢用“多元支付”来概括这个业务流程,这当然不是他发明的词。去年7月,上海市医保局等七部门联合印发《上海市进一步完善多元支付机制支持创新药械发展的若干措施》。
如果说几年前,张小栋还挺难给政府相关部门去解释镁信健康的价值点,那么现在反过来了,“是他们给我讲发展的趋势和模式,不能说百分之百超前,但绝对超出想象。”张小栋说。
问题能归结到“支付”这件事上,商保的发展方向其实就明确了。
其实张小栋创建镁信健康的初衷就是看到老百姓除了医保,缺少其他渠道可以支付药品和医疗服务。近几年,中国新药的审批审评制度改革持续推进,创新药发展迅猛,然而对创新药纳入医保的准入及待遇水平仍会有一些规定,这是个实际问题。
2017年之前,他还在上海医药工作。直到现在,提到当年服务过的两款药,他都兴奋不已,因为在当时都被认为是行业的突破。
第一款是肺癌创新药,多方调研显示疗效都不错,但4个月要花费24万元。他就只是做了一个分期付款,把药费分摊到2年去付,“就一下子有好多病人说付得起了”。
第二款是丙肝药,治愈率非常高,超过96%。5万元的药价不算贵,但毕竟不是100%治愈,如何说服所有人都愿意买单。那是张小栋第一次跟保险公司合作,围绕这款药设计了一个保险产品,没治愈可以退费,完全按疗效付费。
以至于镁信健康启动时,他还用了一个口号——创新支付医疗专家。但事后看来,当时的很多创新型尝试也不“完美”。比如分期付款不可能成为一个通用的解决方案,不会所有人都接受。分期也对应着经营性“风险”:癌症病人万一去世了,还没付完的款如何处理。
但支付是明确的创业方向,只有更多元的支付手段,才能帮助用户更好地用医用药。
在他的设想中,之后任何一个药在中国上市,要么进医保,要么进商保和惠民保,镁信健康就是一个非常重要的补充渠道。张小栋说:“最重要的还是国家提供的医保,再往上有各种保险,一个中国人有可能要配三种保险,解决不同的问题。”
去年开年会,张小栋把当年的融资材料拿出来给大家看。“十几页内容,比较欣慰的一点是对照7年前写的,我们还在做那个事,虽然完成的节点不一样,但就是一步一步按照那个东西在做。”他很感慨,“这确实是一个很复杂很难的行业,最初我的大部分客户根本无法理解,保险公司和医药公司都认为不需要,但我们通过创新走出一条路来。”
瞄准“中端市场”
从2022年开始,张小栋就明显感觉到有关“多层次医疗保障”的声量在加大。老龄化、少子化的社会背景下,民众对于医保之外更多支付手段的需求是明确的,并且越来越愿意为先进医疗付费。
这对应着商保的一个巨大机遇。“假如随着产品的丰富,数据和服务链的打通,能真正地设计出一款或几款产品出来,能满足老百姓在医疗健康上不同的支付需求,他们的购买欲望肯定很强。”张小栋说。
目前受众最广的商保产品是惠民保,但势能比刚上市时“平淡”了一些。至2023年11月15日,全国共推出的284款惠民保产品中,有211款产品还在正常运营。
在张小栋看来,惠民保有其市场,会增长,也会演变。外界感觉有反差,问题在于“过去做事太过于想用一个东西解决所有问题了”。即便中端市场更吸引他,但每个产品都对应着适用的客群,不存在谁赢谁输。
包括镁信健康在内的各方,已经在做相关的基础积累了。如何打通中端产品的服务链路,张小栋提到了三个关键词:优医、好药、便捷支付。
前两者相对好理解,不过他提到的“优医”,不同于高端医疗险主打的“奢华体验”,而是在不同的疾病领域,不同的健康状态下给客户匹配最好最适合的服务。
“重要疾病当然是更需要专家,环境就其次一些;如果是小毛病,那最好是环境好一点,也快速解决,不要排队。”张小栋说。
“好药”同样不代表是最贵的药,而是说在患者不同的阶段,真正需要的是什么。那就不限于治疗了,会加入预防阶段,从早筛到疫苗都会是重要的组成部分。
以下是腾励传动近年来的财务数据:
张小栋以带状疱疹疫苗为例,“几千元一针,很多时候可能就忍忍,但打了,就一辈子不会得,症状还是挺痛苦。”
最关键但最复杂的就是“便捷支付”。实际情况是很多支付场景发生在医院内,尤其是公立医院,这很难快速接入商保。一方面,这会让保险公司在设计产品过程中缺少相关专业数据。另一方面,用户在使用商保支付时很复杂,需要很长的流程。
张小栋在推“一码直付”,跟保险公司合作,团队也在跟各地医院和相关机构谈,扫描二维码就可以直接结算。“确实很难,但我们做了很多地方的惠民保,有很大的一个基础量,而且我们会站在用户需求端去理解。小米第一个手机做出来肯定不是100分,可能只有80分,但它先走出这一步来,就有机会。”张小栋说。
看到了曙光,他还是很克制。他不是一个追求“爆款”的人,或者说他更接受“精品”的概念,“我敢肯定一点,我们公司没有什么爆款思维。”
他在内部经常提到一个标准:你做的这款保险产品,自己买不买?“如果你自己不用补贴都愿意掏钱,那就意味着老百姓可能会认可到里面的价值,也愿意去买。如果你自己不愿意买,但是你某种程度上打造了一个爆款,把数据弄得很漂亮,我觉得这个东西没有任何意义。”张小栋说。
“一年能有一两个精品出来,它可能的确是个‘爆款’。”张小栋说线上配资在哪里靠谱,“但让我出100个产品,今天打这个爆款,明天打那个爆款,不是我们的方向。”